Here Hear
「關係」可大了

「關係」可大了

不管是在醫院臨床場域還是學校的諮商現場,人與人之間「關係」議題總是無所不在,舉凡家人間的親子關係、伴侶間的親密關係、朋友間的人際關係、職場間的上下部屬關係。共依附最初的概念來自於酒癮患者與其配偶的觀察,發現配偶過度承擔患者應負擔之行為責任特質,反倒使得患者越加依附配偶,而讓患者沒有機會學習到如何擔負起自身應負的責任。因為上述特質與過往經驗的關係,我們不難想像案例中的萬先生對於這段親密關係是如此的痛苦,但又如此的難分難捨,憂鬱低落等各種情緒,也就自然而然的產生了。 ...

閱讀全文
自律神經失調的症狀有哪些?大家都一樣嗎?(一)

自律神經失調的症狀有哪些?大家都一樣嗎?(一)

講解自律神經失調的症狀之前,我想要先講講「自律神經失調為何是個不可輕忽的疾病」。在三軍總醫院的網站上,精神醫學部的張傳佳醫師發表了一篇文章,他這麼說的「迄今自律神經功能失調已被視為是影響精神疾病(特別是憂鬱、焦慮症等)發生的一個重要的精神生理指標。由於自律神經失調已被證實能預測心血管疾病如心律不整、冠狀動脈心臟病、心衰竭及心源性猝死的發生,故自律神經系統的功能失調亦被認為是上述憂鬱、焦慮症患者會增加罹患心血管疾病的重要危險因子」。在「自律神經系統是什麼?遍佈全身的自律神經功能詳解」中,我們了解到自律神經掌管我們身體裡哪些功能,而在「自律神經失調是什麼?失調會怎麼樣?」中,我們認識了自律神經失調 ...

閱讀全文
從戲劇看思覺失調症

從戲劇看思覺失調症

「我們與惡的距離」電視劇,演員對應思聰的詮釋,使得思覺失調症的議題受到台灣民眾的關注。然而,無論是思覺失調症、雙向情緒障礙症,甚至是我們一開始所介紹的憂鬱症,你可能會發現到,雖然不同疾病各自有其主要的特徵展現。因此台灣的衛生福利部才在近年(103年5月),將過去所謂的「精神分裂病」更名為「思覺失調症(Schizophrenia)」,減少該疾病因其名稱遭致民眾誤解,反而延誤治療的機會。 ...

閱讀全文
自律神經失調會不會康復?多久會康復?你一定要知道的關鍵

自律神經失調會不會康復?多久會康復?你一定要知道的關鍵

自律神經失調的病人有時會從醫生口中聽到「自律神經失調不會好,只能控制」,有時會在網路上看到「自律神經失調要吃藥一輩子,不會康復」。於是,芳喵三不五時就會收到來自於被嚇壞的讀者的詢問。然而,也有些讀者以為「只要吃藥就會康復」。過猶不及呀!今天我們就來談談「自律神經失調會不會康復?多久會康復?」其實只有一個關鍵,你想康復,想快點康復,就一定要知道。 ...

閱讀全文
情緒雲霄飛車:躁鬱症

情緒雲霄飛車:躁鬱症

憂鬱症是一種心情跌落谷底的情緒感受,那麼會不會有相反的狀況呢?沒錯,在光譜上的另一種極端,就是「躁」鬱症中的躁狂發作,這時會讓一個人感覺自己的精力無窮、自信破表,甚至認為自己具有能夠指揮萬物的全能感。這樣顯著極端的情緒落差,會同時出現躁鬱症具體可見的行為特徵。躁鬱症、憂鬱症同樣具有「鬱」字,很容易讓人聯想在一起,或是錯把兩者當作同一種疾病,甚至將躁鬱症的「躁」認為是:煩躁、情緒激動,而可能對疾病懷抱錯誤的理解。但其實,兩者在精神疾病診斷與統計手冊第五版(DSM-5)的分類中,雖然是兩種不同的疾病,但部分症狀呈現上又彼此相關,在治療上也許需要更清楚的判斷後,我們才有辦法對症下藥或進行後續的心理介 ...

閱讀全文
為什麼會自律神經失調?有哪些原因呢?(下集)

為什麼會自律神經失調?有哪些原因呢?(下集)

我們知道了關於生理壓力導致自律神經失調的部分,這篇我們要來繼續探討其他造成自律神經失調的原因,心理壓力的範圍就太廣泛了,任何讓你心理狀態變得負面、不舒服、沉重、緊繃等等的原因,都是心理壓力。 ...

閱讀全文
為什麼會自律神經失調?有哪些原因呢?(上集)

為什麼會自律神經失調?有哪些原因呢?(上集)

上一篇「自律神經失調是什麼?失調會怎麼樣?」中,我們了解到自律神經失調是什麼樣子的情況,那麼,有哪些原因可能會導致自律神經無法正常運作,這些原因,不光是在避免自律神經失調,維持健康時很重要,在自律神經失調期間,想要康復時,也非常重要。所以,讓我們來看看為什麼會自律神經失調?自律神經失調的原因有哪些? ...

閱讀全文
身體的警報器:恐慌症

身體的警報器:恐慌症

根據精神疾病診斷與統計手冊第五版(DSM-5),對於焦慮症中病症之一的「恐慌症(Panic Disorder)」定義為:反覆非預期性恐慌發作。恐慌發作是突然一股強烈的恐懼或強烈的不適,在幾分鐘之內達到高峰。恐慌症的症狀之一,就是對於生理感覺反覆、持續地感到擔心。發作時沒有預兆,什麼情境、地點都有可能發生! ...

閱讀全文
自律神經失調是什麼?失調會怎麼樣?

自律神經失調是什麼?失調會怎麼樣?

在上一篇「自律神經系統是什麼?遍佈全身的自律神經功能詳解」中,我們認識了自律神經系統在全身掌管哪些功能,那麼我們常常經歷的失眠、憂鬱、心悸、頭暈、胸悶、便祕、耳鳴、腰痛等等數不清的症狀是自律神經的功能運作出了什麼問題?所以現在我們要來認識自律神經失調是什麼?失調會怎麼樣呢? ...

閱讀全文
心理諮商師如何治療失眠?

心理諮商師如何治療失眠?

失眠的「認知行為療法」是除了 「 藥物之外 」 的最佳治療方式,並經國內外許多研究證實其療效。治療師透過和失眠者一起討論每週的睡眠情況、睡眠習慣以及對於睡眠的一些想法與信念,進而給予適當的建議並教導助眠技術,讓失眠者可了解自己的睡眠問題並試著使用這些技術來改善失眠。 ...

閱讀全文
如何才能「睡好覺、沒煩惱」

如何才能「睡好覺、沒煩惱」

睡不著怎麼辦呢?專業的失眠治療可以分為藥物、非藥物兩種。在這裡我們先談談透過文章與知識,就能改善失眠的非藥物治療。非藥物治療中以「認知行為治療」為主,這是一項有良好實證研究基礎的治療方式,目的在「降低自律神經的激發狀態」、 「調整不適當的睡眠習慣」、以及「改變對睡眠的一些不恰當的觀念」,最後達到增加更多可以幫助你睡好覺的行為與習慣。畢竟失眠的原因百百種,其中,學習培養「睡眠衛生」的觀念是最主要的基礎。 各種睡眠撇步讓你一步步走向溫暖夢鄉 睡眠衛生是一系列能夠增進你睡好覺的健康睡眠習慣,涵括所有與良好睡眠有關的行為,例如:飲食、運動等,或是環境中與睡眠有關的因素,例如:光線、噪音、溫度、甚至床墊 ...

閱讀全文
解決你的失眠:實例篇

解決你的失眠:實例篇

失眠的原因百百種,有了前面對於睡眠系統的基礎了解後,以下就來分享一些案例,透過實際案例的說明,可以更進一步了解這些睡眠系統不只是理論,實際會如何影響我們的睡眠。  因為工作壓力失眠了怎麼辦? 第一個案例是34歲的A小姐,職業是銀行專員,3年前因中風導致半身癱瘓,復健後已可大致回復身體功能,並繼續從事原來的工作。最近她去醫院回診時,醫師告知她,近期的檢查顯示在她的腦中有一處新的出血點,雖然目前這個出血情況對於她的身體功能並沒有明顯的影響,但她還是開始擔心自己會像前一次一樣半身癱瘓。雖然身邊的家人、同事都要她放寬心,但她就是沒辦法不去擔心,洗澡、吃飯、甚至睡覺的時候,都會一直去想,雖然她 ...

閱讀全文
憂鬱症與自殺的距離

憂鬱症與自殺的距離

「我活得很痛苦」憂鬱症女跳山崖自殺 才女林奕含驟逝!夫證實上吊自殺…留手寫遺書:對不起 疑似壓力過大 清大女學生在家自殺 一般來說,民眾對於心理疾病如憂鬱症、恐慌症等的瞭解,大多來自新聞等傳播媒體中,被做為新聞點的消息,像是:自殺、傷害他人、無辜民眾等, 近期因為憂鬱症而選擇自殺的韓星雪莉,經常淪為新聞媒體爭相報導的話題。 媒體在這些社會事件爆發後,報導時往往希望簡單的找到一個歸因,簡化許多行動背後的原因。 心理疾病,就成為常見的替罪羔羊,更甚者,基於讓新聞更有爆點,媒體會以較聳動、吸引觀眾眼球的方式,選擇性地述說整件事,這些都可能汙名化許多心理疾病,如:憂鬱症 、思覺失調症 等。不但對患者造 ...

閱讀全文
自律神經系統是什麼:遍佈全身的自律神經功能詳解

自律神經系統是什麼:遍佈全身的自律神經功能詳解

有的讀者對自律神經的功能完全沒有概念,一點都想不出來自律神經失調的症狀到底是什麼功能出了問題,所以,今天我們就把自律神經在全身各個部位、器官、系統中,如何藉由交感神經和副交感神經相互調節的情況做一個表格式的說明,幫助大家都可以一目瞭然地了解自律神經在你身體裡都做了些什麼,當你有了一些自律神經失調的症狀,也比較清楚要去做什麼樣的檢測。 ...

閱讀全文
憂鬱康復餐自助BUFFET

憂鬱康復餐自助BUFFET

所有人一但生病,包括憂鬱症患者,最終目標都是「康復」!然而,憂鬱症治療從來不是一個「單向」的溝通,就像我們平常生病去看醫師,雖然醫師問診後會開藥,但也會提醒我們在生病期間要多休息、少吃冰、吃辣等;相同的情況,若是因為情緒心理健康等問題求診身心科、精神科,醫師同樣會建議患者:多做些讓自己開心的事情、斟酌減少工作量等。 憂鬱時更要自助 說到這裡,有些人可能會說:「哪有那麼容易?」、「做得到的話我早就做了!何必來看醫生?」。但這貌似司空見慣的憂鬱症復原小撇步,其實是希望患者負擔部分「讓自己康復的責任」,也就是你能「自助」的部分,怎麼說呢? 因為,患者在不住院治療的情境下,醫師即使開藥,也不能保證患者 ...

閱讀全文
憂鬱症的那些神助手們

憂鬱症的那些神助手們

「心理師,他只是想太多,才不是什麼憂鬱症!」 「心理師,醫生說他是憂鬱症?怎麼可能!他只是最近壓力比較大而已。」 會談的診間,常聽到「陪同患者就醫的家屬」這樣告訴我,彷彿一個人若被判定為憂鬱症,就等於間接為他的人生宣判死刑,於是想極力地去迴避、否認家人是憂鬱症患者。臨床上,經常遇到家屬比患者本人更難接受罹患憂鬱症的事實,於此同時,也阻礙患者尋求進一步的幫助。 假如我們將憂鬱症視為希望克服的敵人,那麼面對這場戰爭,若想要凱旋而歸,探聽敵軍軍情、擬定作戰策略、對行軍路線中的一草一木瞭若指掌,便是致勝首要的關鍵。 我的至親好友得了憂鬱症,我能做些什麼? 倘若面臨需要長期抗戰的憂鬱症,不僅是患者本身, ...

閱讀全文
情緒地震:憂鬱

情緒地震:憂鬱

地震來臨前普遍具有幾個徵兆,特定的動物往往會有反常的行為出現、家中電器的電磁亦可能出現異常…那麼,你或是你周遭的重要他人,是否有足夠的敏感度偵測到情緒地震呢?而目前臨床醫學上,又是怎麼定義「憂鬱症」,這樣一個對生活具破壞力的情緒強震呢?根據精神疾病診斷與統計手冊第五版(DSM-5),其對於憂鬱症中的鬱症(Major Depressive Disorder)定義為:患者至少持續2週的時間,每天感覺以下五項(或更多)症狀同時出現。必須包含的有:「憂鬱情緒」或是「失去興趣或愉悅感」兩項,使患者造成與原先功能出現差異。且這些症狀引起臨床上顯著苦惱或社交、職業或其他重要領域功能減損。臨床上大致要符合上述 ...

閱讀全文